Urolitijaza kod pasa

Urolitijaza u pasa: Osnove

1. Glavni znakovi urolitijaze su često, bolno mokrenje i promjena boje urina.

2. Kamenci se nalaze u svim dijelovima mokraćnog sustava: u bubrezima, mokraćovodima, mokraćnom mjehuru i mokraćnoj cijevi.

3. Terapeutski tretman je naširoko korišten, ali u nekim slučajevima nemoguće je bez operacije.

4. Najbolje mjere prevencije su povećani unos vode za piće, kvalitetna prehrana, aktivan način života i nedostatak prekomjerne tjelesne težine.

Simptomi

Glavni simptomi i znakovi akutne urolitijaze kod pasa uključuju pojačan nagon za mokrenjem, ponekad interval između njih može biti samo 10-15 minuta. Pas će stalno tražiti da izađe van, a može čak i napraviti lokvu kod kuće. Također postoji smanjenje volumena izlučenog urina u isto vrijeme. Možete primijetiti promjenu boje urina od blijedo ružičaste do svijetlo crvene. Urin može biti zamućen, s pahuljičastim inkluzijama. Tijekom mokrenja mogu se primijetiti bolni osjećaji kod životinje: napeto držanje, cviljenje, visoko podignut rep, mužjaci mogu prestati podizati šapu. Pas postaje letargičan, letargičan, ne jede dobro. Također, u nekim slučajevima može se primijetiti pojačana žeđ i povećanje volumena urina.

Simptomi bubrežnih kamenaca kod psa možda se neće pojaviti dugo vremena. Pogoršanje će biti popraćeno jakim bolovima u lumbalnoj regiji, pojavit će se znakovi upale bubrega: krv, gnoj u mokraći, opća depresija.

Ako se kamenac zaglavi u mokraćnoj cijevi, blokirat će izlazak mokraće prema van. Mokraćni mjehur će se stalno puniti, u trbuhu će se pojaviti oštra bol. Ako se pomoć ne pruži na vrijeme, pojavit će se miris amonijaka iz usta, povraćanje, grčevi, a zatim će doći do zatajenja bubrega i smrti životinje.

Dijagnostika

Ako sumnjate na urolitijazu, morate proći niz obveznih studija. To uključuje ultrazvuk mokraćnog sustava. Ultrazvuk će pokazati prisutnost urolita, njihovu veličinu i točnu lokalizaciju. Pokazat će strukturnu komponentu bubrega, prisutnost akutnog ili kroničnog upalnog procesa u njima. Također je vrlo indikativna opća analiza urina. Može pokazati gustoću urina, pH, prisutnost krvi i upalnih stanica, mikrofloru, kao i najsitnije urolite koji mogu proći kroz mokraćnu cijev. U prisutnosti mikroflore može se indicirati urinokultura sa suptitracijom na antibakterijske lijekove. Ponekad su potrebne rendgenske snimke kako bi se pokazalo mjesto rendgenski neprozirnih urolita, a to je osobito korisno za isključivanje začepljenja uretre kod muških pasa. Opće kliničke i biokemijske analize krvi pomoći će isključiti akutne upalne procese i akutnu ozljedu bubrega.

Rijetke studije uključuju urografiju ili cistografiju s kontrastnim sredstvom, kompjutoriziranu tomografiju.

Liječenje urolitijaze kod pasa

Liječenje urolitijaze kod pasa ovisit će o općem stanju životinje i mjestu kamenca. Ako se ne primijeti stanje opasno po život, prvo se može pokušati s terapijom lijekovima. Koriste se lijekovi koji pH urina približavaju neutralnom, antibakterijski, protuupalni, antispazmodični, diuretik, lijekovi protiv bolova. Primjena posebne terapeutske dijete može biti indicirana za otapanje nekih kamenaca, struviti (tripel fosfati) najbolje se otapaju kod pasa.

U slučaju začepljenja kamencem u mokraćnoj cijevi potrebna je kirurška pomoć. Ako je moguće, kamenac se pomoću posebnog katetera gura natrag u mjehur. Ako je pijesak na samom izlazu iz mokraćne cijevi, treba ga pokušati izbaciti. U slučaju kada nije moguće osloboditi mokraćnu cijev kateterom ili se takvo stanje kod životinje stalno ponavlja, indicirana je operacija uretrostomije. Mokraćna cijev se svojim širokim dijelom prikazuje u perineumu između skrotuma i anusa, zbog toga postaje prohodnija, isključen je zavoj u obliku slova S, u kojem se kamen najčešće diže.

Ako se u mjehuru nađu veliki kamenci, najbolje rješenje je njihovo uklanjanje kirurškim putem. Kamenje traumatično djeluje na osjetljivu stijenku mokraćnog mjehura, skuplja infekciju koju je gotovo nemoguće ukloniti antibioticima. U takvim slučajevima izvodi se cistotomija ili cistoskopija pomoću endoskopske opreme. U osnovi, ove se dvije operacije neće razlikovati, stoga vrijedi dati prednost tehnici koju vaš kirurg najbolje poznaje.

Ako se nađu kamenci u bubrezima ili ureterima, pristupa se kirurškom liječenju. Izvode se operacije kao što su pijelotomija, nefrotomija, ureteretomija ili ureteroneocistostomija. Također, ako je dostupna odgovarajuća oprema, može se primijeniti metoda otapanja kamenaca pomoću terapije udarnim valovima.

Dakle, liječenje KSD-a u pasa zahtijeva integrirani pristup, a posebnu pozornost treba posvetiti specifičnoj dijagnostici.

Prevencija

Najbolja mjera za prevenciju urolitijaze je redovita konzumacija čiste vode za piće. Ako vaš pas ne pije puno, voda se može dodati izravno u hranu. Prehrana treba biti kvalitetna, i što je najvažnije, uravnotežena. Nutricionist može pomoći u odabiru i pripremi individualne dijete. To možete učiniti čak i online – u mobilnoj aplikaciji Petstory konzultacije obavljaju veterinari različitih specijalnosti, uključujući i nutricioniste. Aplikaciju možete preuzeti na poveznici.

Ako je psu prethodno dijagnosticirana urolitijaza, može se propisati doživotna terapijska dijeta kako bi se smanjio rizik od recidiva.

Drugi čimbenici u stvaranju kamenaca su sjedilački način života i prekomjerna tjelesna težina. Psa je potrebno šetati najmanje 2 puta dnevno, ukupno najmanje sat vremena. Ako pas dugo "tolerira", to pridonosi stagnaciji urina, njegovoj prekomjernoj koncentraciji, razvoju infekcije i taloženju soli.

Umjerena tjelesna aktivnost i savjetovanje s nutricionistom također će pomoći u borbi s viškom kilograma.

Članak nije poziv na akciju!

Za detaljnije proučavanje problema preporučujemo kontaktiranje stručnjaka.

Pitaj veterinara

Veljače 8 2021

Ažurirano: 1. ožujka 2021