Tumori dojke kod pasa i mačaka

Simptomi tumora dojke

Početak bolesti može biti neprimjetan, osobito kod životinja s gustom dlakom. U ranim fazama, vlasnik može, milujući trbuh ili sondirajući mliječne žlijezde, otkriti brtve, mogu biti vrlo male, veličine graška. Međutim, to je već razlog za zabrinutost. Grudi također mogu biti vruće. Može se pojaviti iscjedak iz bradavica prozirne, žute ili crvenkaste nijanse. U kasnijim fazama, vlasnik može pronaći velike izrasline koje su često ulcerirane, smrde i cure. Opće stanje životinje može se pogoršati: letargija, nedostatak ili smanjenje apetita i tako dalje. Za razjašnjenje dijagnoze potrebno je konzultirati liječnika, jer se, na primjer, mastitis ili lažna trudnoća mogu pojaviti sa sličnim simptomima. Najopasniji simptomi koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć:

• brzi rast tumora
• promjena oblika i boje obrazovanja
• bol, crvenilo, otok
• pojava erozija i čireva

Uzroci nastanka tumora mliječnih žlijezda

• U pravilu, tumori su hormonski ovisni. Mnogo je studija da kastracija prije prvog estrusa (da, kastracija je uklanjanje maternice, jajnika, testisa – bez obzira na spol) smanjuje rizik od razvoja tumora dojke (TG) na 0,5%. Ako kastrirate nakon prvog tjeranja – 8%, 26% nakon drugog tjeranja, nakon trećeg – kastracija ne utječe ni na koji način.

• Kod muškaraca teška hormonska neravnoteža može dovesti do patologije.

• Konstantno davanje lijekova životinji za suzbijanje seksualne želje također povećava šanse za razvoj onkologije.

• Lažna štenad kod kuja također može dovesti do promjena na mliječnoj žlijezdi. Razvija se mastitis, mastopatija, što u budućnosti može dovesti do raka.

• Pretilost životinja.

Zašto su neoplazme opasne?

Glavna opasnost od AMF-a je u metastazama. Promijenjene stanice šire se krvnim ili limfnim žilama u organe i tkiva cijelog tijela, najviše su pogođena pluća. Životinje umiru od disfunkcije unutarnjih organa, iscrpljenosti, nedostatka kisika i drugih uzroka koji nastaju zbog onkologije. Također, otvoreni tumori su vrata infekcije, mogu se zagnojiti i izazvati sepsu – trovanje krvi.

Faze razvoja tumora dojke

Određivanje stadija raka dojke temelji se na:

• stanje primarnog fokusa;
• stanje samog tumora;
• prisutnost promijenjenih limfnih čvorova;
• prisutnost udaljenih metastaza.

Vjeruje se da je kriterij nepovoljnog ponašanja tumora veličina tumora: za mačke je 3 centimetra ili više, za pse srednjih pasmina 5-7 centimetara ili više.

Faza 1 - mala brtva ili kvrga do 1 cm u promjeru, metastaze nisu otkrivene. Stadij 2 - neoplazma promjera do 3 cm, bez znakova metastaza. 3. stadij – veća tvorba do 5 cm u promjeru, može potamniti na površini i u dubljim slojevima čira, koji može krvariti, postoje metastaze u limfnim čvorovima. Stadij 4 - tumor je veći od 5 cm u promjeru. Postoje metastaze u udaljenijim dijelovima tijela, češće u plućima. Rjeđe se veterinarski onkolozi susreću s metastazama u jetru, slezenu, gušteraču i koštano tkivo. Okom može biti prilično teško odrediti stupanj razvoja. Za donošenje odluke o pravom liječenju bit će potrebno provesti niz dijagnostičkih postupaka.   

Dijagnostika

• Ručni pregled životinje. Palpacija mliječnih žlijezda, vanjskih limfnih čvorova.
• Auskultacija. Slušanje šumova u plućima.
• Krvne pretrage (biokemijske i kliničke). Procjena općeg funkcionalnog stanja tijela.
• Ultrazvuk trbušne i prsne šupljine. Identifikacija strukturnih promjena u organima, prisutnost velikih metastaza.
• Rendgen prsnog koša u četiri! projekcije. Procjena stanja plućnog tkiva, otkrivanje metastaza. Jedna slika nije dovoljna za dobru dijagnozu.
• Citološki pregled omogućuje postavljanje preliminarne dijagnoze.
• Histološki pregled uklonjenog tumora pomoći će točno odrediti vrstu neoplazme, je li maligna ili ne.
• Pretraga raka pomoću kompjutorizirane tomografije. Alternativa rendgenskom i ultrazvuku, ali se izvodi u općoj anesteziji.

liječenje

Liječenje ovisi o stadiju onkologije, općem stanju životinje, popratnim bolestima. U stadijima 1 i 2 kirurzi često preporučuju mastektomiju - operaciju uklanjanja mliječne žlijezde. Češće se uklanja cijeli greben žlijezda (jednostrana mastektomija), ponekad (osobito u ranim stadijima) radi se djelomična mastektomija, resekcija samo pojedinih paketića žlijezda. Ako su lezije obostrane, tada se operacija provodi u nekoliko faza, jer je intervencija prilično voluminozna, bolna i potrebna je opskrba kože za zatezanje rubova rane. Istodobno se preporučuje i kastracija životinje. Često kirurzi otkrivaju promjene u tkivima maternice i jajnika. U takvoj situaciji operacija se može odvijati u tri faze. Važno je da se onkolog koji radi operaciju razumije u ablastiku – odnosno da zna pravila uklanjanja tumora kako ne bi ostale stanice koje se mogu ponovno razmnožavati i kako ne bi došlo do metastaza. Resekcija neoplazme provodi se s velikim zapljenom okolnih tkiva i uklanjanjem obližnjeg limfnog čvora. Nakon operacije, životinji se postavlja posebna drenažna cijev u području šava u koju se ubrizgava lijek za ublažavanje boli. Također, mačka ili pas sustavno primaju protuupalne i analgetske lijekove. Kemoterapija se koristi u slučaju nemogućnosti kirurškog liječenja ili nakon utvrđivanja specifične vrste neoplazme, ako je potrebno. Postoji mnogo različitih protokola. Onkolog odabire pojedinačno, na temelju karakteristika pacijenta. Životni vijek pojave tumora dojke ovisi o stadiju i proširenosti procesa. Otkrivanje u ranim fazama omogućuje početak učinkovitog liječenja, što omogućuje potpuno uklanjanje tumora i osiguravanje dugotrajne remisije - od 3-5 godina ili više. Ako je stanje životinje toliko teško da nijedna od navedenih metoda nije prikladna, tada se vlasnici odlučuju na eutanaziju ili manipulaciju kako bi poboljšali kvalitetu života.   Postoperativno razdoblje Moguće komplikacije nakon operacije

• Infekcija šavova
• Razilaženje šavova, najčešće se javlja u aksilarnoj i ingvinalnoj regiji zbog velike količine uklonjenog tkiva i velike pokretljivosti šavova u tim područjima.
• Ponavljanje tumora ili širenje raka koji nije dijagnosticiran prije i tijekom operacije

Kako bi se spriječilo lizanje i infekcija šavova, stavljaju se postoperativna deka i ovratnik, a potrebno je i ograničenje pokretljivosti za vrijeme cijeljenja šavova, oko 2 tjedna. Bolje je ostaviti životinju prvih nekoliko dana nakon operacije u bolnici za kvalitetnu njegu i postupke. Većina kućnih ljubimaca otpušta se iz bolnice 1-5 dana nakon operacije, ovisno o opsegu operacije i stanju pacijenta. Većina životinja ne zahtijeva nikakve dodatne manipulacije već 3-5 dana nakon operacije. Pacijenti se pozivaju na drugi pregled kod onkologa i kirurga 12-16 dana nakon operacije radi drugog pregleda i skidanja konaca na koži.

Prevencija

Najsigurnije rješenje bila bi kastracija ljubimca prije ulaska u pubertet, pogotovo ako životinja nema uzgojnu vrijednost. Ako životinja nije sterilizirana, češće je pregledavajte, obratite pozornost na mliječne žlijezde svojih mačaka i pasa, posebno ako su već srednji ili stari. Obavite liječnički pregled svog ljubimca jednom godišnje, to nesumnjivo pomaže u ranijem prepoznavanju i započinjanju liječenja ne samo tumora dojke, već i drugih bolesti. Redoviti posjeti liječniku kod životinja starijih od 6 godina, pravovremena dijagnoza i liječenje tumora u ranim stadijima smanjuju rizik od smrti životinja od raka.