Hernije kod pasa

Najčešće se kile javljaju kod pasa, nema spolne predispozicije. Postoje karakteristike pasmine: na primjer, jazavčari češće od drugih pasa pate od intervertebralne kile.

Uzroci pojave

Sve vrste kila dijele se na urođene i stečene. U uzrocima razvoja kongenitalnih kila, nasljedni čimbenici mogu igrati ulogu. Stečene kile u pravilu su posljedica ozljeda (dijafragmalna kila), neke vrste ekstremnog prenaprezanja (ingvinalne kile) ili nastaju kao posljedica strukturnih karakteristika mišićno-koštanog sustava i opterećenja kralježnice (intervertebralne kile).

Simptomi

Simptomi kile ovise o njezinom položaju i prisutnosti komplikacija. Urođene kile su najčešće asimptomatske, možemo samo primijetiti neobičnu kvrgu kod životinje (npr. kod umbilikalne kile – u predjelu pupka) ili uopće ne otkriti nikakav nedostatak (kod dijafragmalne kile). Takva kila, kao intervertebralna, je ortopedska patologija i očituje se jakom boli pri hodu i naporu.

Vrste i značajke položaja kila

Ovisno o mjestu, bilježe se sljedeće vrste kila:

• pupčana kila;
• ingvinalna kila;
• dijafragmalna kila;
• intervertebralna kila.

Zatim ćemo detaljnije analizirati značajke svake od navedenih kila.

Kila na trbuhu (pupčana)

Fotografija pupčane kile (nalazi se i kod štenaca)

Umbilikalna kila u pasa je patološki otvor u trbušnoj stijenci u blizini pupka, kroz koji viri hernijalna vreća (obično sadrži omentum, ali ponekad i crijeva). U pravilu, kila na trbuhu kod psa je nepopravljiva i zahtijeva kirurško liječenje. U nekim slučajevima, kao što je mala formacija, liječnici preporučuju praćenje kile: ako štene ima sreće, tada se kila neće povećavati s godinama i ne može se operirati.

Inguinalna kila

Ingvinalna kila kod psa je stanje u kojem trbušni organi prolabiraju kroz široki ingvinalni kanal ili ingvinalni prsten. Kila kod psa u preponama može nastati ili kao posljedica kongenitalne patologije (pretjerano veliki ingvinalni prsten - ova je patologija nasljedna!), Ili kao posljedica ozljede ili prenaprezanja / slabljenja mišića trbušnog zida (npr. kod gravidnih kuja).

Ingvinalne kile se dijele na:

• reducibilan;
• nevođen;
• u nepovoljnom položaju.

Reducibilna ingvinalna kila je izbočina tipa potkožnog tumora u ingvinalnoj regiji (jednostrano ili simetrično obostrano), koja se može pojaviti i nestati. S nekontroliranom formacijom, izbočina ne ide nikamo; u većini slučajeva karakteristično je povećanje veličine formacije. Uz stranguliranu kilu, ljubimac će doživjeti akutne znakove boli, kolike i možda neće moći ići na zahod.

Ingvinalne kile su opasne jer osim omentuma u hernijalnu vrećicu mogu dospjeti vitalni organi: maternica, crijeva, mjehur.

Udavljena kila vrlo je opasna za zdravlje i život kućnog ljubimca: organi ne samo da ulaze u ingvinalni kanal, već su i oštećeni, stisnuti zidovima hernialne vrećice, uvrnuti, zbog čega je poremećena opskrba krvlju. a može doći i do nekroze tkiva, odnosno nekroze organa. Simptomi strangulirane ingvinalne kile uključuju:

• povraćanje;
• akutna bol;
• česti pokušaji mokrenja;
• prisutnost krvi u urinu;
• nedostatak apetita;
• potlačeno stanje.

Ovo stanje zahtijeva hitnu operaciju.

perinealni

Važno je razlikovati ingvinalnu od perinealne kile. Hernija perineuma je prolaps omentuma, retroperitonealnog tkiva ili organa zdjelice kroz defekt dijafragme zdjelice. Ova patologija ima spolnu i dobnu predispoziciju: najčešće se javlja kod muškaraca (u 95% slučajeva), obično starijih od pet godina. Postoje i predisponirane pasmine - to su bokseri, koliji i pekinezeri. Nažalost, uzrok ove bolesti je nepoznat, stoga se predlažu nasljedni čimbenici u razvoju patologije. Vjeruje se da urođena slabost mišićnog sustava zdjelice, kao i bolesti prostate, kronični zatvor i bolesti rektuma, mogu dovesti do perinealne kile.

Dijagnoza se postavlja na temelju kliničkih znakova. Glavni simptom perinealne kile je tumorska tvorba meke strukture u perineumu, može biti jednostrana ili simetrična bilateralna. Za razjašnjenje dijagnoze preporučuje se ultrazvuk abdomena i/ili rendgenska snimka abdomena s kontrastom.

Kao i ingvinalna kila, međična se kila liječi samo kirurški.

Dijafragmatični

Dijafragmalna kila je prodiranje trbušnih organa u prsnu šupljinu kroz patološki (urođeni ili stečeni) otvor na dijafragmi.

Dijafragmalna kila često je komplikacija traume (padovi s visine, prometne nesreće, prodorne rane, tupe ozljede abdomena), po život je opasno stanje i stoga zahtijeva ranu dijagnozu i kirurško liječenje. U isto vrijeme, kongenitalna dijafragmalna kila, naprotiv, ne može uzrokovati nikakvu zabrinutost kućnom ljubimcu i biti slučajni nalaz tijekom običnog rendgenskog ili ultrazvučnog pregleda trbušne šupljine.

Simptomi dijafragmalne kile uključuju:

• kratkoća daha;
• disanje s otvorenim ustima;
• trbušni tip disanja;
• povremeno se može javiti kašalj.

Sljedeći organi mogu ući u hernialni kanal iz trbušne šupljine u prsa:

• jetre;
• tanko crijevo;
• trbuh;
• slezene;
• kutija za punjenje;
• gušterača;
• rijetko - debelo crijevo, pa čak i trudna maternica.

Ozbiljnost dijafragmalne kile kod pasa povezana je i s poteškoćama u normalnom funkcioniranju srca i pluća (pritiskani su hernijskim sadržajem) i s poteškoćama u radu trbušnih organa koji su pali u prsa, što dovodi do kongestije u njima pa i nekroze (odumiranja tkiva).

Glavne metode dijagnosticiranja ove patologije uključuju:

• Ultrazvuk trbušne šupljine;
• rendgenski pregled prsnog koša i trbušne šupljine s uvođenjem kontrastnih sredstava;
• u složenim slučajevima koristi se CT - računalna tomografija. 

Intervertebralni

Intervertebralna kila kod pasa je jedna od najčešćih bolesti u leđnoj moždini, što dovodi do ozbiljne nelagode kućnog ljubimca. Predisponirane pasmine su sredovječni ili stariji jazavčari, te pekinezeri i shih tzui. Seksualna predispozicija nije zabilježena.

Za postavljanje dijagnoze primijenite:

• mijelografija;
• kompjutorizirana tomografija (CT), MRI;
• CT mijelografija (kombinacija gornje dvije metode).

Nažalost, rendgenske snimke su nepoželjna dijagnostička metoda, jer se ova patologija vrlo rijetko može otkriti na rendgenskim snimkama kralježnice.

Postoje intervertebralne kile prve i druge vrste. Kile tipa XNUMX mnogo su češće i rezultiraju kompresijom leđne moždine, što dovodi do teških neuroloških oštećenja psa. Hernije drugog tipa su rjeđa patologija, teško ih je dijagnosticirati i ne moraju dovesti do izraženih kliničkih simptoma.

Liječenje ovih patologija je samo kirurška intervencija.

Liječenje kile kod pasa

Kao što je ranije spomenuto, liječenje kile provodi se samo kirurškom intervencijom. Prije operacije obvezno je provesti kompletan pregled ljubimca (opće i biokemijske analize krvi, ultrazvuk srca i trbušne šupljine) kako bi se procijenio opseg kirurške intervencije i procijenili anestezijski rizici. Operacija se izvodi u bilo kojoj dobi i samo pod anestezijom.

Uklanjanje kile

Prije uklanjanja kile, liječnik nužno pregledava hernijalni otvor, ako je moguće, vraća otpale organe u trbušnu šupljinu, pazeći da su netaknuti. Ako je došlo do povrede organa i neki dio njih je podvrgnut nekrozi, ovo područje mora biti uklonjeno. Nakon toga se hernialni otvor zašije.

Uz pravodobno liječenje u klinici, operacija ne traje puno vremena, prognoza za oporavak je povoljna. U naprednim slučajevima, kada je već došlo do oštećenja i poremećaja prolapsiranih organa, prognoza će ovisiti o brzini kontaktiranja liječnika, karakteristikama tijeka patologije i individualnim karakteristikama psa.

Liječenje kile kod štenaca

Osobitosti liječenja kila u štenaca uključuju malu dob pacijenta i svrsishodnost operacije. Najčešće se kila na trbuhu bilježi kod štenaca, a ovisno o veličini i rezultatima ultrazvuka, liječnik odlučuje o svrhovitosti hitne ili planirane kirurške intervencije. U slučajevima male pupčane kile kod šteneta i bez zdravstvenih tegoba, u mnogim slučajevima liječnik preporuča pričekati s operacijom najmanje 6-8 mjeseci – upravo u ovoj dobi ljubimac se već može podvrgnuti operaciji kastracije i to će biti moguće kombinirati dvije operacije. Ako štene ima ingvinalnu kilu, naprotiv, preporuča se izvršiti operaciju što je prije moguće nakon njenog otkrivanja.

Indikacija za hitnu operaciju je lokalizacija kile, klinički simptomi (bolnost, neugodnost za štene, gušenje kile) i veličina tvorbe.

Preventivne mjere

Prevencija hernije uključuje:

• nedopuštanje uzgoju kućnih ljubimaca koji su imali kilu, budući da postoji nasljedni obrazac njihovog razvoja;
• prevencija ozljeda;
• preporučljivo je jednom godišnje pregledati kućne ljubimce kod veterinara, napraviti ultrazvuk trbušne šupljine kako bi se isključila prisutnost skrivenih unutarnjih patologija.

Članak nije poziv na akciju!

Za detaljnije proučavanje problema preporučujemo kontaktiranje stručnjaka.

Pitaj veterinara

Listopada 5 2020

Ažurirano: 13. veljače 2021